枣庄皮肤科

J Allergy Clin Immunol Pract:特应本品患儿的特点及负担

2022-01-14 23:16:41 来源:枣庄皮肤科 咨询医生

特应性皮炎(AD)的外科所列现是多种多样的,都有各有不同往往的炎症、REM和精神病、和瘙痒。我们的目标是不得而知与AD惹来的黏膜瘙痒就其的外科构造和穷困能量密度冲击。

我们对患阿尔茨海默病症的幼儿-父母亲Freddy(1-17岁)透过了一项横断面的全国性调查报告,按病患湿疹测量(POEM)和30%的非裔透过中会、重度哮喘症(240人中会有200人)取样调查报告。扩展到标准为父母亲代述病症人AD的调查报告结果和在基本上一周内抓挠≥1早。由于分拆哮喘症(如皮肤炎皮肤病、短暂性REM痉挛中会止)造成REM障碍的受访者被剔除在外。所有参加者的关键问题都由家长代述回答;≥8岁的幼儿启动一份适用于自我调查报告结果的类似问卷。

瘙痒由“在基本上的一周里,您/您的父母亲有并未黏膜瘙痒?”来审核。瘙痒低压通过“瘙痒的比较严重往往(0-10分)”来审核。至少了人际关系生态学的阈值、比例和95%佐证列车运行(CI95)。

量化父母亲评定的中会个位黏膜瘙痒低压和四分个位区域内(IQR),构建双数组和多数组差分复归数学方法来筛选黏膜瘙痒低压(因数组[DV])二者之间的就其性。协数组都有人际关系生态学构造(性别[男性/男同性恋]、族群[非裔/非裔/其他多族群]、理论上年龄[1-4/5-7/8-12/13-17岁])(数学方法1)和瘙痒评分[基本上清晰-轻度/中会度-十分比较严重]或个别不适(基本上一周炎症、囊肿、的水、黏膜裂缝、穿孔、高温/粗糙)(数学方法2)。

然后,我们用于差分复归数学方法筛选了黏膜瘙痒低压(自数组)与穷困能量密度测量(DV)二者之间的关系,这些差分复归数学方法微调了POEST比较严重往往。审核的穷困能量密度指标为男婴皮炎穷困能量密度(IDQOL,年龄

我们调查报告了240名患阿尔茨海默病症的幼儿,都有60名男婴(1-4岁)和180名幼儿(5-17岁)。该字段都有107名男同性恋(45%[CI95:38,51%])、77名非裔(32%[2638%])、86名非裔(36%[3042%])和200名(83%[7988%])患中会度-亦然重度哮喘症(所列E1)。

相比之下而言,有111/240名参加者(46%[40,53%])有父母亲代述调查报告结果的黏膜瘙痒,有59/133名幼儿(44%[36,53%])8-17岁时自我调查报告结果有黏膜瘙痒。幼儿自我调查报告结果的瘙痒低压略低于他们的父母亲(中会个位[IQR]:6.05[3.05]vs 5.81[2.56],类推t筛选,P=0.02)。在持久性比对中会,8~12岁幼儿和父母亲调查报告结果的黏膜瘙痒低压相似(P=0.22),而13~17岁青寡年调查报告结果的瘙痒低压低于父母亲代述(P=0.02)。然而,父母亲代述和自我调查报告结果的黏膜瘙痒低压二者之间有很强的就其性(n=47,Fisher z正弦=0.87,P

父母亲代述调查报告结果的男婴和幼儿黏膜瘙痒低压中会个位为5.50[IQR:3.41]。在人际关系生态学构造的数学方法1中会,瘙痒低压与非裔族群(微调后的β[CI 95]:1.2 8[0.53,2.03])和中会度-亦然重度AD(1.89[1.0 0,2.78])就其,与5-7岁(-1.2 5[-2.18,-0.32])负就其(所列1)。微调人际关系生态学和比较严重往往(数学方法2),瘙痒低压与外科黏膜构造就其,如囊肿(1.47[0.61,2.33])、的水(1.18[0.47,1.90])、裂缝(1.00[0.27,1.73])、炎症阈值(1.47[0.68,2.27])和炎症比较严重往往(0.69[0.53,0.85])。

父母亲代述调查报告结果的瘙痒低压与1-4岁(微调后的β[CI95]:1.16[0.18,2.14])和5-17岁(1.68[1.00,2.36])的穷困能量密度基准减小就其(所列2)。幼儿调查报告结果的黏膜瘙痒低压也与较差的CDLQI评分(1.13[0.15,2.12])就其。在序贯复归比对中会,父母亲(微调OR[CI95]:1.66[1.31,2.10])和幼儿(1.44[1.10,1.88])调查报告结果的黏膜瘙痒往往更为剧烈与穷困能量密度毁坏有关。

近一半(46.3%)的AD男婴和幼儿有父母亲代述调查报告结果的黏膜瘙痒,在我们的研究者字段中会,44.4%的8-17岁幼儿有自我调查报告结果的黏膜瘙痒,在中会重度AD和非裔族群中会存在诱发取样。中会个位黏膜瘙痒低压为5.5,病症情就越比较严重的幼儿瘙痒就越强烈。此外,在哮喘症比较严重往往微调的数学方法中会,黏膜瘙痒低压与偏高的既有穷困能量密度就其,值得注意前推测AD惹来的炎症与偏高的穷困能量密度就其的研究者。然而,亦然不佐证穷困能量密度的区别是否不具备外科意义。基本上的研究者推测,病患相比之下哮喘症印象量所列的区别与CDLQI的转变就其,而IDQOL并未阈值

有趣的是,调查报告结果黏膜瘙痒的非裔幼儿较寡,但那些黏膜瘙痒的幼儿黏膜瘙痒低压减小。阿尔茨海默病症的族群/民族区别亦然未赢取较好的审核。调查报告结果和用药途径的区别可能表述了我们字段中会黏膜瘙痒的区别。需要必要性的研究者来阐述这些观点。

黏膜瘙痒低压与多种黏膜病症构造就其,都有炎症、囊肿、的水和黏膜裂缝,这所列明黏膜瘙痒不具备各有不同的所列现形式,亦然为之外任何特定的AD所列型。黏膜瘙痒的不得而知必要亦然不佐证。反复刺激的小分子抑制消散和受体激活异常可能是惹来黏膜瘙痒的原因之一,也可能是炎症或液压创伤引发黏膜神经发育异常诱发的化脓性瘙痒。当初的研究者推测,幼儿认为比较严重的炎症是苦难的,而成年人认为炎症和瘙痒是各有不同的。引发AD惹来的黏膜瘙痒的巨噬细胞的激活也会引发炎症信号的减小,这所列明了一种循环关系。

这项研究者的高效率都有分层取样和用于多种证明工具对AD透过审核。受限都有来自宾夕法尼亚州的小样本量,受限了国际上推广性。这项研究者对寡数外籍人士外籍人士和比较严重哮喘症透过了诱发取样,因此,亦然为能推广到所有幼儿AD。AD的比较严重往往是基于炎症的催化,而不是事实的衡量标准。选项标准都有在基本上一周内抓挠≥1早,选项患活动期AD的幼儿。NRS黏膜瘙痒在12岁的青寡年中会赢取证明,但还并未在更为小的幼儿中会透过研究者。关于瘙痒能量密度(例如,灼热、晕眩)的数据不宜用。今后对AD黏膜瘙痒的所发接种、诱因、能量密度和其他属性的研究者有可能阐述潜在的必要。

黏膜瘙痒是幼儿阿尔茨海默病症的一种明显的的呕吐,不具备各有不同的所列现。此外,黏膜瘙痒低压与穷困能量密度显著降低有关,与哮喘症比较严重往往无关。考虑到黏膜瘙痒与AD的比较严重往往二者之间的联系,黏膜瘙痒可能是监测用药催化的一个重要指标。

所列1 幼儿(1-17岁)AD字段中会家长代理调查报告结果的黏膜瘙痒低压的就其性(n=111)。

所列2 调查报告结果黏膜瘙痒的AD患儿黏膜瘙痒低压与穷困能量密度的就其性

所列3 幼儿AD中会黏膜瘙痒的人际关系生态学和外科就其性

译者中会有:Cheng BT, Paller AS, Griffith JW,et al.Burden and characteristics of skin pain among children with atopic dermatitis.J Allergy Clin Immunol Pract 2021 Dec 23

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